欧洲人类生殖与胚胎学学会(ESHRE)第三十三届年会研究快报。

发布时间:2018-06-06 阅读量:1178
爱普林特[艾丁博士帮助伊森吉巴比]


第三十三届欧洲生殖与胚胎年会在瑞士日内瓦举行。

1日,西班牙通过每年10万多例的辅助生殖治疗,成为欧洲第一个辅助生殖系统。
在eshre会议上,发表了1997年至2014年欧洲辅助生殖市场报告。其中,西班牙是欧洲最活跃的国家。2014年,西班牙进行了109275个周期的治疗,成为欧洲第一大辅助生殖生产国,领先俄罗斯(94.985例)和法国(90434例)。报告包括2014年共707171个治疗周期和146232名新生儿,报告中包括80%以上的欧洲辅助生殖治疗(2014年英国没有报告)。


其他发现包括:


欧洲临床医生仍然喜欢ICSI而不是IVF,将近1倍(123809 IVF,336123 ICSI)这一趋势在全世界越来越明显。


然而,欧洲的研究结果一致表明,在每个周期中,体外受精的妊娠率(34.6%)高于icsi的妊娠率(33.1%)。icsi是19世纪90年代发展起来的一种治疗男性不育症的特殊方法,现在也被用于非男性因素引起的不育症。


在欧洲,妊娠率(每周期)似乎稳定,体外受精率为35%,ICSI为33%卵子捐献的怀孕率继续上升(目前约为50%)


冷冻卵子的受孕率(49%)高于冷冻胚胎,新鲜卵子的受孕率(51%)高于冷冻胚胎。


欧洲双胞胎的怀孕率继续下降,2014年约为17%独生子女的怀孕率一直在上升,从1997年的11%上升到2014年的35%。


eshre主席carlos calhaz jorge博士指出,多胎妊娠率缓慢而稳步下降,辅助生殖的成功率似乎稳定,但卵子和冷冻胚胎的成功率继续上升。最大的进步来自冷冻鸡蛋的处理,这是玻璃化冷冻技术在世界范围内推广的革命性进步。


一项研究估计,全世界先进的生育治疗的数量是每100万人1500个周期,只有少数欧洲国家达到了这一目标。


2个。”嵌合体胚胎也有机会成功植入子宫并产生下一代。”


体外受精需要确保染色体有正常的胚胎。通常,胚胎在移植前需要进行无异常的植入前基因诊断。然而,来自精密医学遗传分析中心(Genoma)和欧洲医院生殖中心的研究团队显示,胚胎中染色体异常的细胞嵌合体胚胎也有机会成功移植、怀孕,并最终产下健康婴儿(染色体)。


2015年11月,佛罗伦萨队在给《新英格兰》杂志的信中首次提到了这种可能性。当时,他们检查了18个女性体外受精胚胎,没有发现染色体正常的胚胎。最后,在接受嵌合体胚胎移植后,他们成功地生下了6个健康的婴儿。现在,佛罗伦萨的研究小组扩大了研究范围,发现了一个关键的“底线”:移植嵌合体胚胎的成败取决于胚胎染色体异常的程度。


他们招募了73名无法移植正常试管婴儿的妇女,每个病人都有嵌合胚胎研究小组移植了这些嵌合体胚胎。根据非整倍体的程度将这些胚胎分为两组:>50%或<50%。


结果表明,染色体异常超过50%的嵌合体胚胎移植成活率为16.7%,流产率为10%染色体异常小于50%的嵌合体胚胎存活率为39.5%,流产率降至7%这意味着嵌合体胚胎移植优先选择染色体低异常的胚胎。


为什么嵌合体胚胎有机会正常怀孕?


为什么异常染色体(非整倍体)胚胎能“自我纠正”并发育成健康的新生儿?弗罗伦蒂诺博士说,原因之一是胚胎中染色体异常的细胞正面临着生长劣势,或者由于细胞凋亡等机制而逐渐死亡。这将导致异常细胞数量的减少,从而确保胎儿的正常发育。


佛罗伦萨博士强调,嵌合体胚胎可以被视为一个“特殊类别”,在正常胚胎和完全异常胚胎之间具有潜在的植入和发育能力。与嵌合体胚胎相比,异倍体胚胎具有更高的着床成功率
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